农村地区如何“保健康、防重症” ？从这本手册看解答******

　　防疫热点问答｜农村地区如何“保健康、防重症”？从这本手册看解答

　　新华社北京2月1日电题 ：农村地区如何“保健康 、防重症”？为何要搞好村内环境卫生？——从《农村居民新冠病毒感染防治健康教育手册》看当前疫情防控重点

　　新华社记者李恒

　　农村地区仍然是当前疫情防控的重中之重。农村地区如何做到“保健康、防重症” ？一直在农村生活 的人 是否会感染新冠病毒？为何要搞好村内环境卫生？近日发布的《农村居民新冠病毒感染防治健康教育手册》 ，针对上述问题进行了专业解答。

　　该手册由国家卫生健康委基层卫生健康司、国家卫生健康委宣传司组织编写、中国健康教育中心编著 。

　　1.问：农村地区如何做到“保健康、防重症” ？

　　答：我国农村地域广 、人口多、人均医疗资源相对不足 。为了最大程度降低新冠病毒感染带来的影响，更好保障农村居民健康 ，各地围绕“保健康 、防重症”的目标 ，突出重点人群管理 ，做到医疗救治“关口前移”，其核心就 是“早发现、早识别、早干预、早转诊” 。

　　“早发现”主要 是对65岁以上的老年人 、孕产妇 、儿童、残疾人等重点人群进行一对一包保联系 ，每周联系服务不少于2次 ，及时发现问题 ，及时处置。

　　“早识别”就 是要加强对这些重点人群 的健康监测 ，对可能出现 的一些情况 ，比如有些基础病 的并发症、新冠重症风险的苗头和倾向性症状出现以后 ，要及时识别 ，及时给予指导和转诊 。

　　“早干预”就 是在基层要配备必要 的氧疗设备 ，如氧气袋、氧气瓶 、制氧机 ，还要配备便携式血氧仪监测血氧 ，发现异常情况，迅速给予吸氧和相应的药物治疗，同时结合实际及时转诊 。

　　“早转诊”就是发现了需要转诊 的患者 ，要及时转到上级医院接受治疗。

　　2.问：一直在农村生活 的人 ，会不会感染新冠病毒？

　　答：人群对新冠病毒普遍易感 。奥密克戎变异株传播力强、传播速度快 。过年、过节期间及前后，人员流动加大，返乡人员增多，也会有很多旅游者来往 ，加上节庆娱乐、聚餐聚会、走亲访友等人际交流活动 ，这些都加大了农村居民感染新冠病毒的风险。

　　3.问 ：赶集 、去农贸市场或超市有哪些注意事项？

　　答 ：赶集或前往农贸市场 、超市时，应全程佩戴口罩 ，咳嗽、打喷嚏时应避开他人且不应摘掉口罩 ，不随地吐痰 。挑选商品或排队结账时，与他人保持1米以上社交距离 。注意手卫生 ，尽量少接触公共设施和物品 。及时洗手或使用手部消毒剂，不要用不干净的手触摸口、眼 、鼻。倡导线上 、线下结合 的方式进行采购，鼓励线上采购、上门配送、无接触交易等便利服务 。

　　4.问 ：为什么要搞好村内环境卫生？家里没有自来水怎么洗手？乡亲间如何互助？

　　答 ：村内环境卫生与健康密切相关 。乱扔垃圾 、乱倒污水 、乱堆柴草、禽畜散养 ，不仅影响村容村貌，更为各种传染病 的滋生和流行制造了条件 ，给村民的健康埋下隐患 。应做好环境整治，生活垃圾分类投放，日产日清，垃圾、污水集中处理 ；保护好饮用水源 ，治理排污渠 、臭水塘 ；家禽 、家畜圈养 ，各家各户要做到庭院及周围环境干净整洁 。

　　如果家里没有自来水或其他清洁流动水源，可请他人用水盆、水瓢、水壶等器具盛水 ，倒在手上形成流动水冲洗 。

　　在做好个人防护 的前提下主动关心关爱、探视探访邻里，为有需要的乡亲提供代买生活用品、紧急送医等力所能及的帮助，将富余 的治疗药品、口罩 、消毒用品等分享给急需 的乡亲 。

　　5.问 ：婚丧嫁娶还要简办吗 ？走亲访友应注意什么 ？

　　答 ：婚丧嫁娶尽量简办 ，适当控制规模，避免大操大办 。疫情比较严重时 ，要按照当地疫情防控的规定和要求，减少聚集性活动。

　　尽量不要举办大规模的家庭聚集性活动，减少亲朋聚餐聚会的规模、人数，缩短聚会时间。倡导电话 、网络问候 。

　　探亲访友时要做好个人防护，要佩戴口罩，注意手卫生，保持社交距离。

让网络购药更安全更便捷******

　　随着药品网络销售活动日趋活跃，足不出户在网上购买常用药、急用药 ，成为很多人 的新选择。相比线下售药 ，网上药店往往没有实体店铺 ，购药时也没有药师当面指导，销售行为的监管难度更大，因而更容易出现用药安全风险。近年来，网上违规出售处方药 、非法销售违禁药的情况时有发生 ，需要加强对药品网络销售的监管。

　　12月1日 ，《药品网络销售监督管理办法》(以下简称《办法》)正式施行。从规定“药品网络销售企业应当按照经过批准 的经营方式和经营范围经营”，到指出“通过网络向个人销售处方药 的，应当确保处方来源真实 、可靠 ，并实行实名制” ，再到强调“第三方平台应当加强检查，对入驻平台的药品网络销售企业 的药品信息展示 、处方审核、药品销售和配送等行为进行管理”，《办法》为药品网络销售提供了更加明确的合规指引 ，对于进一步规范药品网络销售行为，保障网络购药安全具有重要作用 。各级药品监管部门要将《办法》落到实处 ，全面做好药品网络销售监督管理 ，严查违法行为，维护药品网络销售秩序 。

　　网上药店资质审核和销售行为监管需强化。药品网络销售主体类型多、数量庞大，推广和展示方式复杂多样 ，监管难度比实体药店更大。《办法》规定 ，“药品网络零售企业应当对药品配送的质量与安全负责”“应当完整保存供货企业资质文件 、电子交易等记录”。网上药店基本都有线下实体企业和仓库，加强对网上药店 的资质审核和药品检查，就抓住了药品网络销售监管 的“牛鼻子” 。抓好药品网络销售全过程监管 ，确保每一笔交易有留痕 、可追溯，如有违法违规问题就可以实现快速倒查 。

　　处方药网络销售需从严 、从紧管理 。我国对非处方药和处方药有着严格的分类管理：非处方药使用比较安全，不需要开具处方即可出售 ；处方药对人体具有潜在危险，违规出售造成 的用药安全风险更大，必须在医生开具处方后方可出售 。《办法》规定 ，“处方药销售前 ，应当向消费者充分告知相关风险警示信息 ，并经消费者确认知情” ；销售处方药的药品网络零售企业“相关记录保存期限不少于5年，且不少于药品有效期满后1年” 。药品网络销售监管要突出处方药销售这个重点，遵循经营监管“线上线下一致性”原则，加强处方审核，严厉打击伪造处方、随意开具处方等违法违规行为。

　　第三方平台应担负起管理和监督责任 。第三方平台面向大量消费者 ，进驻的药店多、药品销量大，容易出现违法违规行为。《办法》对第三方平台建立药品质量安全管理机构 ，配备药学技术人员，建立并实施药品质量安全 、处方审核、不良反应报告等管理制度做了详细规定 ，并要求对申请入驻的药品网络销售企业资质 、质量安全保证能力等进行审核 ，对销售活动建立检查监控制度等 。第三方平台要完善内部管理，进一步加强专业能力建设，不断强化对进驻药店销售行为 的监督，从而更好地履行平台管理责任。

　　药品安全关系人民群众生命健康。《办法》对药品网络销售法律责任进行了详细规定，加大了对违法违规行为 的处罚力度 。监管部门须坚持“以网管网” ，加强药品网络销售监测 ，发挥技术手段在保障药品质量安全方面的突出优势 ，一旦发现违法违规行为，依法依规严厉查处 。药品网络销售企业 、第三方平台要把药品安全放在首位，落实主体责任，加强行业自律 。统筹协作、共管共治 ，一定能持续提升药品安全治理水平 ，让网络购药更安全 、更便捷 。

　　申少铁